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배뇨일지 3일, 이렇게 쓰고 이렇게 읽는다 1편에서 야간뇨의 기전 세 가지를, 2편에서 바로 진료가 필요한 위험 신호를 봤습니다. 이제 남은 것은 원인 가리기입니다. 진료 현장에서 야간뇨 원인을 가릴 때 가장 먼저 확인하는 자료가 배뇨일지입니다. 3일 기록이면 대부분 충분한 단서를 얻을 수 있습니다. 1. 배뇨일지란: 24시간을 기록하는 표배뇨일지는 24시간 동안 마신 음료의 종류와 양, 소변을 본 시각과 양, 밤에 깨서 소변을 본 횟수를 적는 표입니다. 숫자로 적어 두면, 기억에 의존하지 않고 배뇨 습관을 객관적으로 볼 수 있습니다.소변량 재는 법이 막막하게 느껴질 수 있습니다. 계량컵을 쓰거나 주방용 저울로 무게를 재면 됩니다. 소변 1mL는 대략 1g에 해당합니다. 종이컵을 쓰는 방법도 있습니다. 종이컵 한 컵은 보통 180mL 정도이니,..
매독 치료 반응 판정: RPR 4배 감소와 6~12개월·12~24개월 추적 매독은 치료 자체보다 "치료가 끝났는지 어떻게 확인하는가"에서 궁금증이 많은 병입니다. 주사를 맞고 증상이 사라지면 다 나은 것처럼 느껴지지만, 매독은 혈액 검사 수치가 따라와야 치료 반응을 판정할 수 있습니다. 아래에서는 단계별 표준 치료와 치료 반응 판정 기준, 그리고 4배 감소 이후에도 추적이 필요한 이유를 순서대로 정리합니다. 1. 매독이란: 단계별 진행과 잠복기매독은 트레포네마 팔리둠(Treponema pallidum)이라는 세균이 일으키는 성매개 감염입니다. 병의 진행은 크게 초기(조기)와 후기(만기)로 나뉘고, 조기매독은 다시 1기·2기·조기잠복으로 구분합니다. 1기에는 감염 부위에 통증이 거의 없는 궤양(경성하감)이 생겼다가 저절로 아물고, 2기에는 손바닥·발바닥을 포함한 전신 발진이 나타..
유치도뇨관에 칸디다균이 자랐다면? 항진균제보다 먼저 할 일 3가지 건강검진이나 입원 중 소변 검사에서 "칸디다 균이 자랐다"는 결과를 받으면 많은 분이 항생제를 먼저 떠올립니다. 그런데 칸디다뇨(소변에서 칸디다가 검출되는 상태)는 다른 세균성 요로감염과 접근이 꽤 다릅니다. 결론부터 말하면, 증상이 없는 경우에는 대개 치료 대상이 아닙니다. 다만 호중구감소증이 있거나 비뇨기계 침습 시술을 앞둔 경우는 예외입니다. 1. 칸디다뇨란: 소변에서 칸디다가 검출되는 상태칸디다는 원래 피부와 점막, 장관에 상재하는 진균입니다. 그래서 소변에서 검출되었다는 사실 자체가 곧 "감염병"을 뜻하지는 않습니다. 특히 항생제를 오래 쓴 경우, 당뇨 조절이 잘 안 되는 경우, 면역이 저하된 경우에는 정상 균 무리가 흐트러지면서 칸디다가 소변에서 자주 검출됩니다. 검출 사실은 "몸 상태를 한 ..
야간뇨와 함께 오면 바로 진료가 필요한 증상 이미지: AI 생성 · 저작권: thmediacont야간뇨 자체는 흔한 증상입니다. 대부분은 생활습관이나 1편에서 정리한 기전 문제로 생깁니다. 하지만 야간뇨와 함께 특정 증상이 동반된다면, 원인 확인을 미루면 안 됩니다. 이 글은 "바로 진료" 신호 목록입니다. 각 신호가 왜 중요한지만 정리하고, 진단은 글의 역할이 아니므로 특정 질환을 단정하지 않고 의심해야 할 수준으로 서술합니다. 아래 신호 중 응급실 즉시 방문이 필요한 경우(요폐, 마미증후군·뇌졸중 신호, 기좌호흡 등)와 며칠 내 진료가 필요한 경우를 구분해서 보시기 바랍니다.1. 혈뇨: 소변에 피가 섞이거나 소변 색이 붉어지는 경우소변에서 피가 보이거나 소변 색이 붉게 변했다면 육안적 혈뇨를 의심해야 합니다. 통증이 없다고 해서 넘겨서는 안 됩..
밤에 소변 때문에 깬다면: 야간다뇨·전체다뇨·방광용적 감소의 차이 밤에 소변이 마려워 잠에서 깨는 경험, 해본 분은 그 피로감을 잘 아실 겁니다. 국제요실금학회(ICS)는 야간뇨를 '주된 수면 시간에 소변을 보기 위해 잠에서 깨는 것'으로 정의합니다. 잠에서 깨서 소변을 보고 다시 잠드는(또는 잠들려는) 경우를 말하며, 잠이 오지 않아 깨어 있다가 화장실에 가는 경우는 야간뇨와 구분합니다. 흔히 '야간뇨'라고 부르는 이 증상에서 중요한 것은 밤에 몇 번 깨는가보다, "왜 밤에 소변이 많이 만들어지는지" 또는 "왜 방광이 참지 못하는지"입니다. 야간뇨는 병명이 아니라 여러 원인으로 나타나는 증상이며, 그 기전은 크게 세 가지로 나뉩니다.1. 밤에 소변이 많이 만들어지는 경우 — 야간다뇨첫 번째는 밤에 만들어지는 소변의 양 자체가 많은 경우입니다. 판단 기준은 '야간다뇨지..
스페디콘정, 관절에 정말 좋을까? 사기 전에 확인할 4가지 최근 관절 영양제 중에서 '스페디콘정'이라는 이름을 자주 보게 됩니다. 8차 물량이 완판되고 9차 재입고에 들어갔다는 보도자료도 나왔습니다. 관심이 뜨거운 만큼, 광고 문구보다 먼저 확인해야 할 것들을 차분히 정리해 보겠습니다. 저는 비뇨의학과 의사지만, 오늘은 관절이 아닌 '영양제 바로알기'의 관점에서 씁니다.1. 스페디콘정은 '약'이 아닙니다이름 뒤에 '정'이 붙어 있어 처방약이나 약국에서 파는 일반의약품으로 오해하기 쉽습니다. 하지만 현재 공식 판매처에서 확인되는 스페디콘정은 웰니스프로에서 판매하는 정제 형태의 웰니스 제품입니다. 의약품이 아니고, 식약처의 건강기능식품 인증을 표방하는 제품도 아닙니다.이 구분이 중요한 이유는 하나입니다. 의약품은 식약처의 허가를 받기 위해 인체 임상시험으로 안전성과..
전립선 시리즈 모아보기 전립선 시리즈를 주제 순서대로 모은 목록입니다. 전립선 비대증의 원인·증상·검사·치료부터 수술 방법, 생활 속 전립선 건강까지 한 편씩 정리했습니다. 궁금한 주제부터 읽어 보셔도 되고, 처음부터 순서대로 읽으면 질환의 전체 흐름을 이해하는 데 도움이 됩니다. 전립선 시리즈 01 - 전립선. 비대해져 버린 내 전립선...전립선 시리즈 02 - 전립선 비대증의 원인은 무엇일까?전립선 시리즈 03 - 전립선 비대증과 관련된 증상은 어떤 것이 있을까?전립선 시리즈 04 - 전립선 비대증에 대한 검사는 무엇이 있을까?전립선 시리즈 05 - 전립선 비대증의 치료는 어떻게 진행될까?전립선 시리즈 06 - 전립선 비대증의 수술1 (경요도 전립선 절제술, TURP)전립선 시리즈 07 - 전립선 비대증의 수술2 (홀뮴레이..
요로결석의 비수술적 관리: 효과적인 접근법 요로결석의 비수술적 관리: 효과적인 접근법앞선 포스팅 들을 통해 요로결석의 증상, 예방과 치료에 대해 알아보았습니다. 요로결석은 비뇨기과 영역에서 흔히 볼 수 있는 질환으로, 심한 통증을 유발합니다. 많은 환자들이 결석 제거를 위해 수술적 치료가 필요하다고 생각하지만, 크기와 위치에 따라 비수술적 방법으로도 효과적인 치료가 가능합니다. 이번 글에서는 요로결석의 비수술적 치료 방법에 대해 설명드리도록 하겠습니다.보존적 치료결석으로 인한 급성 증상이 발생했을 때 일차적으로는 보존적 치료가 시행됩니다. 통증 조절을 위해 비스테로이드소염제(NSAIDs)와 파라세타몰이 우선적으로 권장됩니다. 디클로페낙 등의 비스테로이드소염제는 정상 신기능을 가진 환자에게는 별다른 영향을 미치지 않으나, 심혈관질환 및 신장기능이 ..

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